什么是“辅助生活”,它应该花多少钱?

为旧的喜爱的人选择合适的护理选择可以是一个人生命中最困难的决定之一。任何举动都很紧张,并将爱人搬到辅助生活或另一个长老的社区往往涉及留下他们称为家多年的住所。如果你代表父母做出决定,你甚至可能会说再见你自己的童年家。

为了使从私人住宅到护理机构的过渡尽可能顺利,最好从一个博学的角度进入决策过程。这就是本指南的目的:为您提供您所需要的信息,以便做出明智的决定,并找到适合您和您所爱的人的护理选择。

如果你正在阅读这篇指南,你可能已经在权衡辅助生活社区的潜在好处。很多因素会影响你的决定,包括但不限于成本和所需的护理水平。本指南将帮助你回答在你做决定的过程中会出现的几个关键问题,包括生活辅助的好处和潜在的缺点,生活辅助的成本,以及支付生活辅助的方式。

辅助生活概述

协助生活是一种居民高级护理,专注于提供具有个人护理服务的居民。个人护理服务包括膳食准备,家政和援助日常生活(ADL),如沐浴,进食和敷料。许多辅助生活设施(ALF)还提供了生活方式服务,如交通服务,预定活动和活动,以及沙龙和理发店的酒店内的便利设施。

ALFS适合需要与日常任务提供一些帮助的老年人,或预测他们将在不久的将来需要这种援助,但不需要高级,一致的医疗保健。ALF的一个吸引人的方面是居民可以在需要时尽可能多地访问,允许他们保留大部分的独立性和自主权。工作人员总是在现场24/7,以确保居民随时可用,并帮助任何紧急情况。

辅助生活社区的优缺点

辅助生活社区是不需要昼夜卫生保健的老年人有吸引力的选择,但是定期需要一些个人护理援助。虽然ALF对于许多老年人来说是一个很好的选择,但它们可能不是适合您个人需求或偏好的合适。下面,我们解释了选择这种住宅护理社区的一些优缺点。

辅助生活社区的好处

  • 独立:虽然辅助生活人员可供居民提供居民,但居民能够在他们希望的情况下独立生活。即使高级需求每日援助他们的一些ADL,他们也可以保留他们生活的其他领域的独立性。
  • 紧急支持:辅助生活社区没有提供定期的高级别医疗服务。但是,工作人员总是在现场,协助居民在紧急情况下,包括医疗紧急情况。根据具体社区,可能有一个可以帮助现场的居民医生或护士,或者员工可以将居民转移到最近的医疗机构。
  • 安全:ALF的居民在具有受控访问的安全环境中是安全的。闯入或抢劫的风险非常小,特别是与私人住所相比。
  • 社会化:继续生活在一个人自己的住所可以变得非常孤独和分离长老。在辅助生活社区,友谊和社会互动的机会没有缺乏。许多人提供定期,有组织的团体活动,以及健康和运动计划。有些人甚至拥有现场图书馆和教堂,老年人可以粘在共同利益。
  • 简单:ALFS提供免费的维护生活方式,简化居民日常生活。工作人员处理家务,膳食准备和室内和外部维护,因此居民可以享受他们的黄金年,而无需担心家庭任务。

辅助生活社区的可能缺点

  • 成本:与疗养院不同的是,家庭护理中心通常不被医疗保险覆盖。虽然有其他的财政援助选择(下文将更详细地解释),但由于缺乏医疗保险覆盖,一些老年人和他们的家庭可能无法负担辅助生活社区的费用。医疗保险包括养老院,有时也包括家庭护理。
  • 水平的护理:如果一名高级有更多的医疗需求,辅助生活设施可能在提供的服务方面证明是不够的。如果您或您所爱的人非常生病,可以大大降低移动性,或痴呆症,他们将更适合养老院或专用的记忆保养设施。
  • 环境变化:辅助生活社区一般提供高水平的隐私和独立性,但这仍然不到私人居住。搬到住宅护理设施可能是一些老年人的艰难调整,特别是那些习惯独自生活的人。

辅助生活的成本

在美国,辅助生活费用平均每月4,300美元,据2020 Genworth Finance Care.请记住,这是全国平均水平,不同的州和城市的费用差别很大。例如,在马萨诸塞州,辅助生活的平均成本远高于全国平均水平,为每月6085美元。在生活成本较低的地区,辅助生活费用往往也较低。例如,阿拉巴马州每月的辅助生活费用平均为3150美元,与全国平均水平相比,每年为该州居民节省12000美元以上。

由于提供不同的设施和生活方式服务,辅助生活费用即使在同一个城镇内也可能有所不同。豪华社区,享有SPA,网球场或居民礼宾服务等额外设施的豪华社区将比提供更多基本设施的社区成本,即使它们位于同一地区,也要花费更多的社区。前瞻性居民及其家属要求每个人都会考虑价格信息,而不是假设所有社区的成本将与该地区的平均值相媲美。

要求每个设施对其定价结构也很重要。许多ALF收取一包全包裹的月费。其他人可能会为房间和董事会的标准费用,但账单居民及其家庭的服务以用途为由。在后者的情况下,预测每月和年成本可能更加困难,因此如果您在设定的预算中,选择具有更标准化定价结构的社区可能有益。

辅助生活的成本与其他老年护理类型的成本

对于需要每日援助其ADL的老年人,协助生活可能是最经济的高级护理选择。家庭护理和家庭医疗保健可能似乎不那么昂贵,但通常每小时收费,因此花费的成本随着护理的数量而增加。当一致使用时,家庭护理的成本非常高。每周70小时,家庭护理费用为每月7,129美元,家庭医疗保健平均为7,280美元。

这两家养老院都比养老院便宜,后者的均价分别为7756美元和8821美元。成人日托相对便宜,平均每月花费1630美元,但护理水平远低于其他老年人护理选择。对于那些希望24/7都能得到帮助的老年人来说,辅助生活可能最终是最有价值的。

如何支付辅助生活费用

许多老年人和他们的家庭不能完全自掏腰包支付辅助生活费用,大多数人都很惊讶地发现医疗保险可以覆盖辅助生活。有几种替代的财务援助选项有助于援助生活,其中一些最常见的选择我们在下面解释。请记住,所有人都无法访问所有这些选项。但是,大多数低收入的老年人将有资格获得以下一项计划。

医疗补助

医疗补助是联邦和州的联合项目,为低收入美国人提供医疗保险,包括数百万老年人.每个州在联邦准则中管理自己的医疗补助计划,导致不同国家之间资格和覆盖范围的一些变化。虽然医疗补助通常不包括100%的辅助生活费用,但它确实涵盖了几乎每个州的辅助生活的部分费用。

如果一个州的标准医疗补助计划不包括辅助生活服务,可以有一个医疗补助豁免计划。医疗补助豁免是指将医疗补助范围扩大到原计划之外的其他产品、服务和护理的项目。1915(c)医疗补助豁免,也被称为基于家庭和社区的服务(HCB)豁免,扩大覆盖范围,使老年人能够在他们喜欢的环境中接受长期护理,如ALF,而不是由于成本问题而不得不默认到养老院。所有有资格获得医疗补助的老年人也有资格获得他们所在州的豁免,但豁免并不是一项应得的福利,这意味着可能会有一个等待名单来获得这些福利。

退伍军人福利

退伍军人和退伍军人的配偶可能有资格从退伍军人事务部(VA)。虽然退伍军人事务部不直接支付退伍军人的食宿费用,但它为退伍军人提供经济福利,让他们可以利用这些福利来支付在辅助生活设施中生活的部分费用。这些程序中最相关的是援助和出席(A&A)福利.A&A是每月的需求,一些退伍军人除了标准的VA养恤金之外还收到。为退伍军人提供长期护理需求,每月A和一个福利可用于涵盖辅助生活的成本。

为了有资格获得A&福利,退伍军人必须符合这些标准中的至少一个:

  • 需要援助日常生活(ADL),如沐浴,敷料,吃或调整假肢装置
  • 卧床
  • 由于精神或身体损伤,居住在养老院
  • 具有严重的视觉损伤,双眼或视觉区域的同心收缩校正5/200或更小于5度或更小。

资格变化,但益处可能很重要。联系当地退伍军人事务部或者是一位老太太专家,以确定您是否或您的亲人资格。

长期护理保险

长期护理保险,或ltci,可能很棘手。虽然它似乎是未来可能性或残疾的可能性的自然对冲,但像医疗补助,长期护理保险并不是抓住辅助生活的答案。保费很高,所涵盖的内容通过政策变化。例如,“仅限设施”政策涵盖了许可辅助生活设施或熟练的护理设施,但不在未经许可的设施或您自己的家中。在几乎所有案件中,LTCI公司将要求受益人在开始支付辅助生活服务之前,至少有两项ADL需要帮助。

此外,大多数LTCI政策都有最多的发行时代,这意味着人们超过一定年龄或没有资格注册政策。因此,在需要辅助生活的需要时,老年人无法签署政策;LTCI只会使那些在前几年签约的人受益。对于那些拥有预先存在的政策的人来说,至少有一些辅助的生活费用可能会涵盖,但务必在签署合同前签订福利条款和金额,以便签订合同以搬到ALF。

反向抵押贷款

一种反向抵押贷款是对一个人的房价取消的贷款,基本上将一部分人的房源转化为液体资金。反向抵押贷款可以帮助弥合那些从他们拥有的家庭移动到阿尔夫的老年人的财务缺口,并允许老年人在不需要匆忙和快速销售他们的家中以便为辅助生活赶出他们的一些房屋公平。贷款确实需要在房主搬到辅助生活社区的某个时间范围内偿还。

人寿保险

有现有的老年人人寿保险政策可以选择早期“兑现”政策,并利用资金支付长期护理。一些老年人可以选择这样做,如果他们觉得它最终会使自己和家人更多地利用资金来支付当前辅助的资金,而不是在保单持有人通过时等待其继承人接受政策死亡效益。一些政策具有加速的死亡福利(ADB),允许保单持有人在仍然活着的同时获得保险福利的免税进展。可能有多少策略的价值作为ADB访问。例如,一些政策限制了每月亚达达总福利金额的2-3%。

另一种选择是生命结算。在生命结算中,人寿保险保单持有人将其政策销售给第三方公司。反过来,买方(第三方集团)向您支付一个可用于支付长期护理的一次性金额。结算金额将会与全年政策死亡效益一样大,所以请尽一定要考虑您的人寿保险福利,从长远来看,您的家庭的正确选择。

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